Saviez-vous que jusqu'à 46,6% des nourrissons entre 7 et 12 semaines sont touchés par la plagiocéphalie positionnelle ? Parmi ces cas, 78,3% sont de forme légère. Cette condition, caractérisée par une asymétrie crânienne en forme de diamant, peut avoir des conséquences esthétiques et fonctionnelles si elle n'est pas prise en charge à temps. Chez Perrine Godsens, ostéopathe à Seclin et à domicile de Loos à Annoeullin, nous sommes spécialisés dans l'accompagnement des nourrissons présentant une plagiocéphalie, en travaillant main dans la main avec les parents pour un diagnostic précoce et une prise en charge adaptée.
Contrairement à une idée reçue, ce n'est pas le couchage sur le dos en soi qui cause la plagiocéphalie du nourrisson, mais plutôt l'immobilité excessive du nourrisson. En effet, depuis les recommandations de couchage sur le dos pour prévenir la mort subite du nourrisson, on observe une augmentation des cas de plagiocéphalie.
Les équipements de puériculture modernes, tels que les transats, les cosy et les coques, contribuent également à cette immobilité. Chaque heure passée dans ces dispositifs multiplie par deux le risque de déformation crânienne à 4 mois, selon une étude menée à la maternité de Sète.
À noter : pour prévenir la plagiocéphalie, il est recommandé d'incliner le matelas de 15 à 30° jusqu'à 3 mois. Cela permet de réduire la pression sur l'arrière du crâne du nourrisson.
Certains facteurs présents dès la naissance peuvent augmenter le risque de plagiocéphalie. Les bébés prématurés ont trois fois plus de risque de développer cette condition, tandis que les grossesses multiples présentent un risque 2,5 fois plus élevé. Les premiers-nés sont également plus susceptibles (60% de risque supplémentaire) de présenter une asymétrie crânienne.
De plus, 80% des nouveau-nés ont naturellement une préférence pour tourner la tête du côté droit, ce qui peut favoriser l'apparition d'une plagiocéphalie (63,2% des cas touchent le côté droit selon l'étude de la Société canadienne de pédiatrie). Enfin, un torticolis congénital non traité avant 1 mois entraîne un développement de plagiocéphalie dans 90% des cas.
Au-delà des facteurs de risque initiaux, certaines habitudes peuvent aggraver la plagiocéphalie. Limiter le temps passé dans les transats et cosy à maximum une heure par jour est essentiel. Il est également crucial de stimuler le mouvement et d'encourager l'éveil sur le ventre, au moins trois fois 10 à 15 minutes par jour.
Un environnement trop chaud (plus de 20°C) peut aussi limiter les mouvements spontanés du bébé, il est donc important de maintenir une température ambiante adaptée, entre 18 et 20°C.
Si elle n'est pas prise en charge, la plagiocéphalie peut entraîner des conséquences esthétiques et fonctionnelles. Une asymétrie faciale avec un décalage mandibulaire pouvant atteindre 4 à 8 mm est fréquente. L'œil du côté atteint par la plagiocéphalie apparaît 20-30% plus ouvert que l'autre, mais cette asymétrie peut se corriger avec un traitement adapté. Des troubles visuels peuvent apparaître si l'écart de niveau des orbites dépasse 5 mm.
Sur le plan postural, une scoliose cervicale avec une rotation vertébrale supérieure à 10° peut se développer. Enfin, des retards de 2 à 3 mois dans l'acquisition des capacités motrices sont possibles.
Pour prévenir la plagiocéphalie, il est recommandé d'alterner la position de la tête du nourrisson pendant le sommeil, en changeant l'orientation du lit régulièrement (côté droit de la chambre un jour, côté gauche le lendemain). Placer les stimulations visuelles (mobiles, décorations) du côté opposé à l'aplatissement peut aussi encourager le bébé à tourner la tête.
Un dépistage précoce, idéalement avant 4 mois, est essentiel pour une prise en charge efficace. Les options de traitement incluent l'ostéopathie pour nourrissons et le port d'orthèses crâniennes sur mesure. Le traitement par casque orthopédique doit être initié avant 6 mois pour une efficacité optimale, avec un taux de réussite de 94%. Cependant, une amélioration reste possible même après 6 mois. La durée quotidienne de port du casque augmente progressivement, de 12h les 3 premiers jours jusqu'à 23h/24. Un suivi médical régulier, avec des ajustements du traitement toutes les 2 à 3 semaines, permet d'optimiser les résultats.
Conseil : le traitement par casque est contre-indiqué si le périmètre crânien est inférieur à 38 cm. Il est donc important de toujours consulter un professionnel pour poser le diagnostic et déterminer la prise en charge adaptée.
Chez Perrine Godsens, notre approche holistique et notre expertise en ostéopathie pédiatrique nous permettent d'accompagner les familles dans la prévention et le traitement de la plagiocéphalie. Notre objectif est de favoriser un développement harmonieux de votre bébé, en combinant des techniques douces et un suivi personnalisé.
Si vous résidez à Seclin ou dans les environs, de Loos à Annoeullin, n'hésitez pas à nous contacter pour bénéficier de nos conseils et de notre accompagnement. Ensemble, nous pouvons offrir à votre bébé les meilleures chances de grandir en pleine santé, en prévenant et en traitant la plagiocéphalie de manière efficace.
